Sarkoidose (Morbus Boeck) | www.marciweb.de
Glossar
A
ACE = Angiotensin converting enzyme. ACE ist ein Enzym, das in das Regulationssystem für den Blutdruck eingreift, indem es das sogenannte Angiotensin I (ebenfalls ein Enzym) in das blutdrucksteigernde Angiotensin II (ein weiteres Enzym) spaltet. Der ACE-Spiegel im Blut kann bei bestimmten Erkrankungen wie z.B. Sarkoidose erhöht sein. Die ACE-Bestimmung im Blut kann in beschränktem Umfang für die Verlaufskontrolle der Sarkoidose eingesetzt werden.
Durch Autoantikörper(Antikörper, die gegen körpereigene
Substanzen wirken) verursachte Krankheit, z. B. Erkrankungen des rheumatischen
Formenkreises oder der M. Basedow, der durch einen hormonell aktiven Autoantikörper
ausgelöst wird. Das Therapieprinzip beiA. ist die Hemmung und Unterdrückung
der Leistungen der Immunabwehr mit Cortison und
anderen Immunsuppressiva.
B
Spülung während einer Bronchoskopie (direkte Betrachtung des Bronchialsystems von innen) zur Gewinnung von Zellmaterial
beide Hilusdrüsen an der Lunge betreffend
s. BAL
Untersuchung des Bronchialsystems mit einem Spezialendoskop (Bronchoskop)
C
Computertomogram
Abk. CT, computergestütztes Schichtaufnahmeverfahren der Röntgendiagnostik
D
Der Doppel-Blind-Versuch: Man will
herausfinden, ob eine Arzneimittel, z.B. ein Schmerzmittel, die erhoffte Wirkung
erzielt. Dazu teilt man im Prinzip eine Gruppe von Schmerpatienten in zwei
Unter-Gruppen ein. Eine soll das Schmerzmittel bekommen. Das ist die
Experimentalgruppe. Die andere Gruppe erhält ein Placebo, eine gleich
aussehende Zuckerpille ohne Wirkstoff. Das ist die Kontrollgruppe.
Da man aus Erfahrung weiß, dass Schmerzpatienten auf Placebos sehr gut
reagieren und dass es in jeder Gruppe zu Spontanheilungen kommt, die dann dem
Arzeimittel zugeschrieben werden, muss sich die Experimentalgruppe von der
Kontrollgruppe in den Langzeiteffekten signifikat unterscheiden, damit das
Arzneimittel als wirksam gilt.
Man weiß auch, dass das Verhalten des Arztes voller unbewusster Signale ist,
wenn er weiß, wer zur Kontrollgruppe und wer zur Experimentalgruppe gehört.
Dadurch könnte der Heilungserfolg auch beeinflusst werden.
Deshalb greift man zu zwei Methoden des Sich-blind-machens: Die Erste ist, dass
die Patienten nicht wissen, ob sie den Wirkstoff oder das Placebo erhalten. Die
Zweite ist, dass auch die behandelnden Ärzte und die Personen, die die
Behandlungsergebnisse ermitteln, nicht wissen, wer der Kontrollgruppe und wer
der Experimentalgruppe angehört. Denn auch beim Messen könnte dieses Wissen
die Messergebnisse beeinflussen. Erst ganz am Schluss, wenn die Messergebnisse
feststehen, wird der Code über die Zugehörigkeit zu den Gruppen geöffnet.
Manchmal geht es der Experimentalgruppe aber so offensichtlich besser als der
Kontrollgruppe, dass der Versuch aus ethischen Gründen vorzeitig abgebrochen
wird, um die Kontrollgruppe nicht zu schädigen.
E
anfangs hell-, dann dunkelrote, rundliche oder ovale, sehr druckschmerzhafte derbe Knoten
F
Narbiger Umbau des Bindegewebes des Lungengerüstes, führt zum Funktionsverlust der betroffenen Lungenbereiche (Behinderung des Gasaustausches, Verlust der Elastizität und Dehnbarkeit des betroffenen Lungengewebes)
G
granula (lat.) ... das Körnchen
Knotenförmige Wucherungen bei verschiedenen chronischen Krankheiten wie Lepra, Tbc
und Syphilis. G.
entstehen durch eine spezifische Form der Entzündung, der granulomatö-
sen Entzündung.
Gebräuchlich ist der Begriff z.B. bei Granulomatöser
Hepatitis bei Tbc
oder bei der Lymphogranulomatose,
die auch unter dem Beinamen M.
Hodgkin bekannt ist.
H
Regionale Lymphknotenpakete,
die entlang der Trachea und des Hilus der Lungen
gelegen sind. Im Klinikjargon gebräuchlich bei der Beurteilung des Röntgen-Thorax
und intraoperativ. Bei Primärtuberkulose bildet der geschwollene H.-LK zusammen mit
dem befallenen Bronchialabschnitt den sog. Primärkomplex,
der später meist verkalkt.
Bei
CLL und M.
Hodgkin als Hilus-Lymphom.
I
engl. interstice = Zwischenraum; im Zwischengewebe liegender
Raum, der zwischen den organtypischen Parenchymzellen gelegene Raum, der Bindegewebe, Gefäße und Nerven enthält.
Die
Zellen des Immunsystems, die innerhalb eines Organismus für die Abwehr von
Bakterien, Viren, Pilzen und anderen schädlichen Einflüssen zuständig sind,
"verständigen" sich untereinander auf chemischem Wege. Das heißt,
sie produzieren eine Vielzahl verschiedener Stoffe, die ins Blut abgegeben
werden und für andere Zellen Signalfunktion haben. Andere, spezialisierte
Zellen werden von dieser Nachricht erreicht und für ihre Aufgabe aktiviert.
Körpereigene Substanzen, die solche Funktionen haben, werden als Zellhormone
oder auch Zytokine bezeichnet. Werden sie von Zellen des Immunsystems gebildet,
nennt man sie nach ihrem Bildungsort, den Lymphozyten, Lymphokine.
Ein solches Lymphokin ist auch das Interleukin 2 (IL-2). Man hat festgestellt,
dass bestimmte weisse Blutkörperchen mit wesentlicher Funktion in der Abwehr
durch diese Substanz zu Wachstum, Reifung und Teilung angeregt und überdies
aktiviert werden.
J
K
L
Sammelbegriff für Lymphknotenvergrößerung.
1. entzündliche, gutartige Vergößerung
bei
Infektionskrankheiten als Ausdruck der Abwehrtätigkeit der Lymphknoten.
2. malignes, bösartiges
L. bei Krankheiten, die durch maligne Entartung von Lymphzellen
oder Zellen des RES entstehen,
wird auch volkstümlich Lymphkrebs genannt.
Abk. LK; sie sind von einer Bindegewebskapsel umschlossen, bohnengroß und im Körper parallel zu den Blutgefäßen perlschnurartig über die Lymphstränge miteinander verbunden anzutreffen. Die Aufgaben sind Infektabwehr, sanfte Drainage der Gewebe und Filterung etwaiger Erreger, Zell- und Tumortrümmer. Klinische Bedeutung bei lymphogenen Metastasen und Lymphadenitis.
M
Im Mediastinum gelegen; das Mediastinum ist das mittlere
Gebiet des Brustraums,
das zwischen den beiden Lungenflügeln liegt. Hier findet sich das Herz und die großen Gefäße, Ösophagus und
Trachea sowie
der Thymus.
N
O
Offene Studie, bei der Arzt und Patienten wissen, wer zur Kontroll- und wer zur
P
Als
Placebo bezeichnet man Medikamente, die ohne Wirkstoffe sind - und von daher
auch nicht wirken sollten. Sie werden bei medizinischen Untersuchungen regelmäßig
als Kontrolle eingesetzt: Ein Teil der Probanden bekommt das zu testende
Medikament, ein anderer Teil eines ohne Wirkung - ein Placebo eben. Zeigen sich
signifikante Unterschiede zwischen beiden Kontrollgruppen, hat das getestete
Medikament augenscheinlich eine Wirkung. Dennoch können Placebos eine Wirkung
zeigen: Vor allem dann, wenn die Krankheit psychosomatisch ist oder aber, wenn
der Patient allein durch das Hoffen auf das Medikament seine Selbstheilungskräfte
aktiviert.
pulmo ... (lat.) die Lunge betreffend Gebräuchlich zur
Bezeichnung anatomischer,
physiologischer und klinischer Sachverhalte, die die Lunge betreffen, z.B.: p.
Hochdruck
p. Manifestation der Tuberkulose p.
Metastasierung
Prednisolon zählt zu den
Kortisonen. Diese Hormone werden vom Körper in der Nebennierenrinde gebildet
und haben Einfluss auf seine gesamten Stoffwechselvorgänge.
Kortisone regen die Leber an, Fett- und Eiweißbestandteile des Blutes in Zucker
umzuwandeln. In Stresssituationen (Unfälle, körperliche Belastungen, Fieber,
Entzündungen) sorgen sie für die Bereitstellung von Energie für den Körper.
Sie hemmen Entzündungsvorgänge und unterdrücken die Bildung von Antikörpern,
schwächen dadurch aber auch das Immunsystem.
Als Kortison hat Prednisolon viele Einsatzgebiete. Leider treten bei längerer
Einnahme auch eine Vielzahl von unerwünschten Nebenwirkungen auf.
s. Prednisolone
R
Vollständige Wiederherstellung des urspünglichen,
unversehrten Zustands. Dies kann spontan oder durch Behandlung geschehen. Dieser Begriff wird auch im Zusammenhang mit
einer konservativen
Arzneimitteltherapie oder bei Wiederherstellung durch einen chirurgischen Eingriff gebraucht. --> Regeneration --> Defektheilung
Wiederauftreten der Krankheit nach scheinbar völliger Ausheilung.
Dieser Begriff wird meist
im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten und metastasierenden Karzinomen gebraucht.
Man unterscheidet dabeiein Früh-R. und das Spät-R.
Randomisierung Verteilung von Patienten nach dem Zufallsprinzip in eine Studien- und Kontrollgruppe, meist mittels eines Computer-Losverfahrens.
Durch eine Randomisierung sollen
Patientengruppen entstehen, die sich in der Gesamtheit möglichst wenig
unterscheiden.
S
T
Brustkorb; nach außen hin begrenzt durch Teile des Skeletts, d.i. die Brustwirbelsäule, der zu einem Korb ausgeformte Rippenbögen, vorne vereinigt durch das Brustbein, nach unten hin begrenzt durch das Zwerchfell. Der Brustkorb schützt die inneren Organe Herz und Lungen wie der obere Panzer einer Ritterrüstung, im unteren Teil dieses Panzers finden auch noch die hochverletzliche Leber und Milz Platz. Die beweglichen Rippen beteiligen sich an der Atmung.
Der positive Ausfalle des Tests zeigt den Kontakt mit Tbc-Erregern oder eine zurückliegende Impfung an. Bei negativem Ausfall ist eine Tuberkulose unwahrscheinlich.
U
V
W
X
Y
Z